ADHD는 꼭 약을 먹어야 할까요? 치료 방법, 효과, 부작용

 

 

 조카를 비롯하여 주변에 ADHD진단을 받은 아이들이 조금 있습니다. 처음 ADHD진단을 받았을 때 그것만으로도 마음이 힘든데 처방받은 약을 먹으려니 걱정도 들고 혹시 부작용이 있진 않을까 겁도 납니다. ADHD는 반드시 약을 먹어야 할까요? ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애) 치료에는 여러 접근법이 있으며, 반드시 약을 복용해야 하는 것은 아닙니다. 약물 치료는 ADHD 증상을 관리하는 데 매우 효과적일 수 있지만, 모든 경우에 필수적인 것은 아닙니다. ADHD 치료에는 약물 치료 외에도 행동 치료, 심리 치료, 교육적 지원, 생활 습관 변화 등이 포함될 수 있습니다. 다음은 ADHD 치료의 다양한 방법과 각각의 역할을 설명합니다:

 

ADHD 치료 방법과 효과, 부작용

1. 약물 치료

자극제

• 종류: 메틸페니데이트(예: 리탈린, 콘서타), 암페타민(예: 애더럴, 바이반스)
• 효과: 주의력 향상, 충동성 감소, 과잉 행동 완화
• 작용 원리: 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 뇌에서 이들 신경전달물질의 양을 증가시킵니다.
• 부작용: 불면증, 식욕 감소, 두통, 복통, 긴장감, 심박수 증가

비자극제

• 종류: 아토목세틴(예: 스트라테라), 구안파신(예: 인투니브), 클로니딘
• 효과: 주의력 향상, 충동성 감소
• 작용 원리: 도파민과 노르에피네프린의 농도를 조절하여 작용합니다.
• 부작용: 졸음, 피로, 혈압 감소, 식욕 감소, 소화 불량

2. 행동 치료

• 목표: 긍정적인 행동을 강화하고, 부정적인 행동을 감소시키는 것
• 기법:
  • 강화 시스템: 아이가 원하는 행동을 할 때 보상(예: 칭찬, 스티커)을 제공합니다.
  • 행동 계약: 구체적인 목표와 보상을 명시한 계약을 작성하고, 이를 준수합니다.
  • 시간 관리 기술: 일정 관리, 과제 분할, 타이머 사용 등을 통해 시간을 효율적으로 사용할 수 있도록 돕습니다.
  • 자기 관리 기술: 자기 평가와 자기 보상을 통해 스스로 행동을 관리하는 법을 배웁니다.

3. 인지 행동 치료(CBT)

• 목표: 부정적인 생각 패턴을 바꾸고, 문제 해결 기술과 감정 조절 능력을 향상하는 것
• 기법:
  • 인지 재구성: 부정적인 생각을 인식하고, 이를 긍정적인 생각으로 대체하는 방법을 배웁니다.
  • 문제 해결 훈련: 문제를 정의하고, 가능한 해결책을 제시하며, 최적의 해결책을 선택하고 실행하는 과정을 연습합니다.
  • 감정 조절 훈련: 감정을 인식하고, 이를 적절히 표현하고 조절하는 방법을 배웁니다.
  • 사회적 기술 훈련: 대인 관계에서 필요한 의사소통 기술, 협력 기술, 갈등 해결 기술을 연습합니다.

4. 교육적 지원

• 학교에서의 지원:
  • 담임선생님께 아이가 ADHD진단을 받았다고 말씀드리고 상담을 갖습니다.
  • 담임선생님과 긴밀한 협조가 되었을 때 ADHD 치료의 효율성을 기대해 볼 수 있습니다.
• 학습 전략:
  • 조직 기술: 노트 필기, 일정 관리, 과제 분할 등의 기술을 가르칩니다.
  • 주의 집중 전략: 타이머 사용, 짧은 휴식 시간 설정, 시각적 도움(예: 체크리스트) 등을 활용합니다.

5. 생활 습관 변화

• 규칙적인 일과: 일정한 시간에 일어나고, 식사하고, 잠자리에 들도록 합니다. 예측 가능성이 높아지면 안정감이 생깁니다.
• 건강한 식습관: 균형 잡힌 식사를 하고, 식이섬유와 단백질이 풍부한 음식을 섭취하며, 설탕과 카페인 섭취를 줄입니다.
• 규칙적인 운동: 신체 활동을 통해 에너지를 발산하고, 집중력을 향상합니다. 일일 30분 이상의 유산소 운동을 권장합니다.
• 충분한 수면: 일정한 수면 습관을 유지하고, 잠자기 전 전자 기기 사용을 줄입니다.

6. 부모와 가족의 역할

• 교육과 훈련: 부모가 ADHD에 대해 충분히 이해하고, 적절한 대처 방법을 배웁니다. 부모 교육 프로그램에 참여할 수 있습니다.
• 지원적 환경 조성: 아이에게 일관된 규칙과 기대를 제시하고, 긍정적인 행동을 칭찬합니다.
• 스트레스 관리: 가족 전체의 스트레스를 줄이기 위해 명상, 운동, 취미 활동 등을 함께 합니다.

결론

ADHD 치료는 다각적인 접근이 필요하며, 약물 치료, 행동 치료, 인지 행동 치료, 교육적 지원, 생활 습관 변화 등이 조화롭게 이루어져야 합니다. 각 치료 방법은 개인의 필요와 상황에 따라 조정될 수 있으며, 치료 목표는 ADHD 증상을 효과적으로 관리하고, 개인의 전반적인 삶의 질을 향상하는 것입니다. 전문가와의 긴밀한 협력을 통해 가장 적합한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.