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폐렴은 폐의 조직에 염증이 생기는 질환으로, 주로 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 발생합니다. 증상은 원인 병원체, 환자의 나이, 건강 상태 등에 따라 다양할 수 있습니다. 아래는 폐렴의 주요 증상과 그 세부사항을 4000자에 걸쳐 자세히 설명합니다.
1. 주요 증상
폐렴의 가장 흔한 증상은 기침, 발열, 흉통, 호흡 곤란 등이 있습니다.
(1) 기침
- 폐렴 환자의 대부분은 기침 증상을 겪습니다.
- 기침은 마른 기침(가래 없이) 또는 가래가 동반된 기침으로 나타날 수 있습니다.
- 가래의 색은 일반적으로 노란색, 녹색, 또는 갈색을 띠며, 때로는 피가 섞이기도 합니다.
(2) 발열
- 폐렴 초기에는 고열(38°C 이상)이 나타날 수 있습니다.
- 특히 박테리아성 폐렴에서는 갑작스럽게 고열이 발생하며, 땀이 많이 나거나 오한이 동반됩니다.
- 바이러스성 폐렴에서는 열이 서서히 올라가거나 미열로 머무를 수 있습니다.
(3) 흉통
- 숨을 깊이 들이마실 때 또는 기침할 때 흉부에 날카로운 통증이 느껴질 수 있습니다.
- 이는 폐 조직 주변에 염증이 생겨 흉막이 자극받기 때문입니다.
(4) 호흡 곤란
- 산소 교환에 문제가 생겨 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.
- 운동 시 증상이 악화되며, 심한 경우 안정을 취하고 있을 때도 호흡이 어려워집니다.
2. 전신 증상
폐렴은 폐에 국한되지 않고, 전신적으로도 영향을 미칩니다.
(1) 피로감과 무기력
- 폐렴 환자는 몸이 쉽게 지치며, 일상생활을 유지하기 어려울 정도로 피로를 느낄 수 있습니다.
(2) 식욕 부진
- 음식 섭취가 줄어들며 체중이 감소할 수 있습니다.
(3) 근육통과 두통
- 전신 염증 반응으로 인해 근육과 관절이 아프거나 두통이 나타날 수 있습니다.
(4) 혼란
- 노인 환자의 경우 혼란이나 의식 저하가 나타날 수 있으며, 이는 "가장 먼저 나타나는 증상"일 때도 있습니다.
3. 특정 연령대별 증상
(1) 영유아
- 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으며, 과도한 울음, 식욕 부진, 빠른 호흡, 코 고는 소리 등이 나타날 수 있습니다.
(2) 노인
- 전형적인 증상 대신 체온 저하, 혼란, 또는 심박수 증가 같은 비특이적인 증상이 두드러질 수 있습니다.
4. 폐렴의 종류에 따른 증상 차이
폐렴은 병원체와 감염 경로에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.
(1) 박테리아성 폐렴
- 갑작스러운 고열, 심한 기침, 농가래, 가슴 통증이 나타나는 것이 일반적입니다.
(2) 바이러스성 폐렴
- 증상이 천천히 시작되며, 두통, 근육통, 미열, 기침 등이 초기 증상으로 나타납니다.
- 박테리아성 폐렴보다 심각한 합병증이 적은 경향이 있지만, 심한 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
(3) 곰팡이성 폐렴
- 면역력이 약한 사람들에게 흔하며, 발열, 체중 감소, 만성 기침이 서서히 진행됩니다.
5. 합병증으로 인한 증상
폐렴이 적절히 치료되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.
(1) 폐농양
- 폐 조직에 고름이 차면서 지속적인 고열과 기침, 악취가 나는 가래가 발생할 수 있습니다.
(2) 패혈증
- 감염이 전신으로 퍼져 저혈압, 혼란, 장기 부전 등 치명적인 증상이 나타날 수 있습니다.
(3) 흉막삼출
- 흉막에 체액이 고여 흉통과 호흡 곤란이 악화될 수 있습니다.
6. 폐렴과 유사한 질환과의 차이
폐렴 증상은 감기, 독감, 결핵 등과 유사하여 구별이 어렵습니다.
- 감기/독감: 비교적 가벼운 증상, 흉통이 드묾.
- 결핵: 만성적인 기침, 체중 감소, 야간 발한이 특징.
7. 언제 병원을 찾아야 할까?
다음과 같은 경우 즉시 병원에 방문해야 합니다.
- 38°C 이상의 고열이 지속됨.
- 호흡 곤란이 심하거나, 입술이나 손톱이 푸르게 변함.
- 의식 혼란이나 극심한 무기력 증상이 나타남.
- 심한 흉통이 동반됨.
이와 같이 폐렴은 다양한 증상과 경과를 보이는 질환이므로, 조기에 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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