수족구병의 원인과 증상 전파경로

어제 전화통화를 하다가 조카가 수족구병에 걸렸다는 소식을 들었습니다. 지금 어린이집에 다니는데 반에 수족구병에 걸린 친구가 점점 많아져서 벌써 절반의 아이들이 어린이집에 오지 못하고 있다고 합니다. 전염력이 이렇게도 높은 수족구병에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 수족구병(Hand, Foot, and Mouth Disease)은 주로 영유아와 어린이에게 발생하는 바이러스성 질환으로, 주로 콕사키바이러스 A16(Coxsackievirus A16)과 엔테로바이러스 71(Enterovirus 71)에 의해 유발됩니다. 이 질환은 손, 발, 입안에 발진과 물집이 생기며, 때로는 열이 동반될 수 있습니다. 본 글에서는 수족구병의 원인, 증상, 그리고 전파 경로에 대해 자세히 설명하고자 합니다.

수족구병의 원인

수족구병의 주요 원인은 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71입니다. 이 두 바이러스는 피코르나바이러스과(Picornaviridae family)에 속하며, 주로 여름과 가을에 발생 빈도가 높습니다.

1. 콕사키바이러스 A16
   • 콕사키바이러스 A16은 피코르나바이러스과의 엔테로바이러스 속에 속하며, 수족구병의 주요 원인 중 하나입니다. 이 바이러스는 주로 경미한 증상을 유발하며, 대부분의 환자는 특별한 치료 없이도 회복됩니다.
2. 엔테로바이러스 71
   • 엔테로바이러스 71은 더 심각한 증상을 유발할 수 있는 바이러스로, 뇌염, 무균성 뇌막염 등 신경계 합병증을 일으킬 수 있습니다. 엔테로바이러스 71에 의한 감염은 특히 아시아 지역에서 더 높은 발병률과 심각한 증상을 보입니다.

수족구병의 증상

수족구병(손발입병)은 주로 영유아에게 발생하는 바이러스성 질환으로, 주로 손, 발, 입안에 발진과 물집이 생기는 것이 특징입니다. 수족구병의 증상은 대개 감염 후 3~6일의 잠복기를 거친 후 나타나며, 증상은 다양하고 개인에 따라 다를 수 있습니다. 다음은 수족구병의 주요 증상들입니다.

발열

수족구병의 초기 증상으로 발열이 나타날 수 있습니다. 이 발열은 보통 경미하며, 체온이 38도에서 39도 사이로 올라갈 수 있습니다. 발열은 대개 1~2일 동안 지속됩니다.

발진과 물집

발열이 시작된 후 1~2일 내에 손바닥, 발바닥, 그리고 입안에 작은 붉은 발진이 나타납니다. 이 발진은 물집으로 발전할 수 있으며, 물집은 가려움이나 통증을 동반할 수 있습니다.

• 손과 발: 손바닥과 발바닥에 붉은 발진이 나타나며, 이는 물집으로 변할 수 있습니다. 물집은 투명하거나 약간 흐린 액체가 들어 있으며, 터지면 궤양이 생길 수 있습니다.
• 입안: 입안의 물집은 통증을 유발하며, 이는 입천장, 혀, 볼 안쪽 등에서 발생할 수 있습니다. 이러한 물집은 터지면서 궤양이 생길 수 있으며, 이는 음식을 먹거나 마실 때 고통을 줍니다.

구강 궤양

입안의 물집이 터지면서 생긴 궤양은 매우 통증이 있으며, 특히 음식물 섭취나 음료를 마실 때 큰 불편을 초래합니다. 궤양은 주로 혀, 입천장, 볼 안쪽 등에 나타납니다.

기타 증상

수족구병에 동반될 수 있는 기타 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 목 통증: 목구멍에 통증이 생기며, 이는 음식물 섭취를 어렵게 만들 수 있습니다.
• 식욕 부진: 입안의 통증 때문에 음식을 잘 먹지 않으려는 경향이 나타납니다.
• 피로감: 일반적인 피로감이 느껴질 수 있으며, 아이들이 평소보다 더 피곤해 보일 수 있습니다.
• 두통: 일부 경우 두통이 동반될 수 있습니다.

발진의 특징과 경과

수족구병의 발진은 일반적으로 1주일에서 10일 정도 지속됩니다. 처음에는 붉은 반점으로 시작하여 시간이 지나면서 물집으로 발전하며, 결국 터지면서 딱지가 생기고 사라집니다.

• 발진의 위치: 손바닥, 발바닥, 엉덩이, 팔, 다리 등 다양한 부위에 나타날 수 있습니다.
• 발진의 크기: 발진의 크기는 보통 2~5mm 정도로 작습니다.

합병증의 증상

대부분의 경우 수족구병은 경미하게 지나가지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 심각한 합병증의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 뇌염: 고열, 심한 두통, 구토, 경련 등이 나타날 수 있습니다.
• 무균성 뇌막염: 발열, 두통, 목 경직 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 심장 및 폐 합병증: 매우 드물지만 심근염, 폐부종 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

수족구병은 주로 손, 발, 입안에 발진과 물집이 생기며, 발열, 목 통증, 식욕 부진, 피로감 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 증상은 대개 경미하게 지나가지만, 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 수족구병의 예방을 위해서는 철저한 손 씻기와 개인위생 관리가 중요합니다. 증상이 나타나면 의료기관을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

수족구병의 전파 경로

수족구병은 매우 전염성이 강한 질환으로, 주로 다음과 같은 경로를 통해 전파됩니다. 

1. 직접 접촉

수족구병은 감염된 사람의 체액(타액, 코 점액, 대변, 물집의 체액)과의 직접 접촉을 통해 쉽게 전파됩니다. 예를 들어, 감염된 사람이 사용하는 식기, 장난감, 수건 등을 공유하면 바이러스가 전파될 수 있습니다.

• 타액과 코 점액: 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 나오는 비말을 통해 바이러스가 전파됩니다. 또한, 감염된 사람이 침을 통해 바이러스를 옮길 수 있습니다.
• 물집의 체액: 손, 발, 입안에 생긴 물집이 터지면서 나오는 체액을 통해 바이러스가 전파됩니다.

2. 비말 전파

비말 전파는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 발생하는 작은 비말을 통해 바이러스가 전파되는 것을 의미합니다. 이러한 비말은 공기 중에 떠다니다가 다른 사람의 호흡기를 통해 체내로 들어갈 수 있습니다. 특히, 밀폐된 공간에서는 비말 전파가 더욱 쉽게 일어날 수 있습니다.

3. 오염된 물건

감염된 사람이 만진 물건(예: 장난감, 문손잡이, 책상 등)에 바이러스가 남아 있을 수 있으며, 다른 사람이 이러한 오염된 물건을 만진 후 손을 입이나 코에 가져가면 바이러스에 감염될 수 있습니다. 따라서, 공용 물건을 자주 소독하는 것이 중요합니다.

4. 대변-구강 경로

대변-구강 경로는 감염된 사람의 대변에 오염된 손을 통해 바이러스가 입으로 들어가는 경로입니다. 특히, 어린이들은 손을 입에 자주 가져가는 습관이 있어 이러한 경로로 쉽게 감염될 수 있습니다. 따라서, 화장실 사용 후 손을 철저히 씻는 것이 중요합니다.

발, 입안에 발진과 물집이 생기며, 열이 동반될 수 있습니다. 이 질환은 주로 직장, 비말, 오염된 물건을 통해 전파됩니다. 철저한 손 씻기와 소독, 감염된 사람의 격리 등을 통해 수족구병의 전파를 효과적으로 예방할 수 있습니다. 수족구병의 증상은 대부분 경미하게 지나가지만, 때로는 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.